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シンバイオティクスで
残便感が改善された
懇意にしていただいている訪問看護師のＫさんから、こんなメールが届きました。「シンバイオティクスを利用者さんの排便ケアに取り入れたところ、改善がみられました。初めての試みでしたが、思い切ってやってよかった!!」
ここに書かれている「シンバイオティクス」とは、あまりなじみのない言葉です。Ｋさん自身も、シンバイオティクスという言葉自体は知っていたものの、今回実際に利用するまで、詳しいことは理解していなかったそうです。
訪問先で、強い残便感が続いている利用者のご家族（元管理栄養士）から、「シンバイオティクス効果が期待できるというヤクルト400W（ダブル）を飲ませてみたいのですが……」と相談されたのがきっかけだったそうです。
担当の在宅医に相談し、「一度やってみてはどうだろうか」との了解のもと、利用者が飲み始めて１週間もしないうちに、つらかった残便感が改善し、排便後のスッキリ感を話してもらえるようになったそうです。
そこで今回は、このシンバイオティクスについて少し書いておきたいと思います。
シンバイオティクスで
腸内環境を改善する
シンバイオティクスについては、一部の医療現場において、手術後の感染防御や炎症の抑制などを目的に「シンバイオティクス療法」が1990年代後半から行われているそうです。ですから、ご存知の看護師さんも少なからずいらっしゃると思います。
ご承知のように、便秘や下痢を予防・改善するポイントは、「腸内フローラ」と呼ばれる腸内細菌叢（そう）のバランスを整えること、つまり腸内環境の改善にあります。
腸内には、約1,000種類、数にして100兆個にも及ぶ細菌が常在していると言われます。この常在菌の集まりである腸内フローラのなかには、大腸の働きを活性化させる「善玉菌」と大腸内の腐敗を進め、健康にマイナスに働いてしまう「悪玉菌」、どちらか強い方の味方をする「日和見菌（ひよりみきん）」の３種類の細菌が生息しています。
これらの細菌が、腸内でバランスよく存在する状態に持っていけば整腸作用が働き、便秘や下痢が改善されて、免疫力の強化も期待できるわけです。
その最も手軽な方法として「ビフィズス菌」や「乳酸菌」などを多く含むヨーグルトや納豆などの食品がいいことはご承知と思います。これらビフィズス菌や乳酸菌のように私たちの腸内で身体にプラスの働きをする、いわゆる善玉菌が、「プロバイオティクス」です。
プロバイオティクスと
プレバイオティクスを一緒に
一方、乳酸菌などのプロバイオティクスが腸内で増殖して本来の力を存分に発揮するには、増殖するための栄養源としてオリゴ糖や水溶性食物繊維のような「エサ」が必要です。このエサは、「プレバイオティクス」と呼ばれます。
先のプロバイオティクスとプレバイオティクスを一緒にとると、相乗効果により、腸内環境が健康上より好ましい状態に整えられ、便通の改善はもとより、腸内の免疫細胞が活性化することにより、免疫機能が強化されることも確認されています。
このように、プロバイオティクスとプレバイオティクスの２つを組み合わせて同時に摂取することを「シンバイオティクス」と言うわけです。
ヤクルト400W１本がシンバイオティクス成分に
ヤクルトのホームページでチェックすると、Ｋ訪問看護師の利用者が飲み始めた「ヤクルト400W」は機能性表示食品で、消費者庁届出番号は「Ｆ15１」とあります。そこで、消費者庁の「機能性表示食品の届出情報検索」で「届出番号Ｆ15１」を検索してみました。
するとそこには、「本品には生きたまま腸内に到達する乳酸菌シロタ株とガラクトオリゴ糖が含まれています」*¹とあるのに続き、次のような説明が付記されています。
「乳酸菌シロタ株とガラクトオリゴ糖には、よい菌（乳酸菌やビフィズス菌）を増やして腸内環境を改善し、お通じを改善する機能（効能）があることが報告されています」*¹
ということは、ヤクルト400Wにはプロバイオティクスとプレバイオティクスが含まれていて、１本でシンバイオティクスの成分を充たしていることになります。
参考までに、ヤクルト４００Ｗはネットでも購入できますが、基本、宅配専用商品です。ただし、期待できる効果には個人差がありますから、患者や利用者にこの製品をすすめる際には、まずはネットで購入してその効果を一度試してみて、効果を確認することができたら宅配の手続きをするようにアドバイスされるといいのではないでしょうか。
宅配の注文は、ヤクルトお客さま相談センター（0120-11-8960）で受け付けています。受付時間：10:00－16:00（土・日・祝日・夏季休業・年末年始を除く）
食事によるシンバイオティクスで
腸内環境を改善する
改めて言うまでもないでしょうが、毎日の食事にシンバイオティクスを取り入れることにより、腸内環境を改善して便通を整え、便秘や下痢を改善することもできます。
プロバイオティクス食材としては、乳酸菌やビフィズス菌を多く含むヨーグルトやチーズ、納豆菌の納豆、麹菌の味噌やぬか漬けなどがあります。
また、プレバイオティクス食材としては、水溶性食物繊維の多いブロッコリー・きのこ類などやオリゴ糖を多く含む大豆や玉ねぎ、バナナ、ハチミツなどがあります。
これらのプロバイオティクス食材とプレバイオティクス食材を一緒にとれば、その相乗効果によりシンバイオティクスの効果が期待できるのです。
とかく私たちは、便通改善のためにとヨーグルトなどのプロバイオティクス食材は積極的にとっています。あるいは、便秘がちだったりすると、食物繊維の多いプレバイオティクス食材をとるのですが、プロとプレの両方の食材を組み合わせてとるということはあまりしていないように思いますが、いかがでしょうか。
便秘がちな方、あるいはよく下痢するという方、また患者や利用者には、是非一度、プロバイオティクス食材とプレバイオティクス食材を一緒にとってシンバイオティクス効果を試してみてください。
手軽にできるシンバイオティクスレシピとしては、「ビフィズス菌入りヨーグルト＋バナナ＋はちみつ」「納豆＋冷ましたご飯（レジスタントスターチ）」「厚揚げ＋キムチ＋とろけるチーズ」「りんご＋クリームチーズ＋はちみつ」等々……、があります。
参考資料*¹：消費者庁「機能性表示食品の届出情報検索」