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スチューデントドクター｣に続き
｢スチューデントナース｣も
全国の医科大学、大学医学部、および歯科大学、大学歯学部の学生は４年生になると、臨床実習を始める前に、全国一律の評価試験を受けなければなりません。この試験をパスしないと、臨床実習に入れないとする制度があるからです。
このとき行われる試験は「共用試験」と呼ばれています。この共用試験の内容は、以下の2部構成になっているそうです。
- 医師に求められる専門知識や問題解決能力を評価する試験（CBT）
- 模擬患者に対する態度や診察技能などを評価する、いわゆる実技試験（OSCE）
試験に合格すると、「スチューデントドクター」という称号が与えられます。この称号により大学側は、「この学生は医師免許をもたないものの、臨床現場で実習を行うだけの能力を備えていることを保証します」というお墨付きを与えることになります。
スチューデントナース制度は2010年から
このような「スチューデントドクター制度」は、2015年度より全国共通の制度となっていますが、その先駆けは山形大学医学部医学科で、2009年１月にこの制度を導入しています。さらにその１年後の2010年には、同医学部の看護学科が、全国初の「スチューデントナース制度」をスタートさせています。
「えっ、スチューデントナースって？」と疑問を持たれる方が多いはず。そこで今回は、このスチューデントナース制度について書いてみようと思います。
臨床実習の質を担保する
スチューデントナース制度
全国の看護大学や看護学部、看護学科に先駆けてスチューデントナース制度を導入した山形大学医学部看護学科では、今年（2024年）も8月26日に15回目となるスチューデントナース認定授与式が挙行されました。
地元の各メディアは、この式典の模様と、当看護学科の３年生55人に「スチューデントナース」の称号が与えられたことを一斉に報じています。
報道によれば、この授与式で永瀬智医学部長からスチューデントナースの認定証と実習で使うネームプレートを手渡された学生を代表して及川七聖さんが、次のように答えたことが報じられています。
「今までは教科書を使って学習してきたが、これからは実際に患者さんを相手にすることになる。今まで学んできたことをつなぎ合わせながら患者さんと関わっていきたい」と――。
各報道は、「スチューデントナース」の称号は、臨床看護実習の資格判定試験に合格した学生に授与されるもので、学生らがこの先行う臨床看護実習の質を担保するためのものであることを紹介しています。
さらにその記事では、今回の授与式でスチューデントナースの認定を受けた55人の看護学生は、９月2日から12月6日までのおよそ３カ月間、同学部付属病院や県内の介護施設、保育園などで看護師業務の実習に望むことも、併せ伝えています。
｢スチューデントナース｣の称号が
看護学生としての自覚を高める
山形大学医学部看護学科のスチューデントナース制度は、現在では医学教育のスタンダードとなっているスチューデントドクター制度にならって創設されたものです。看護学生としての自覚を高め、この先医療に携わる者としての使命感や責任感を再認識することを意図した実践的な教育制度です。
｢スチューデントナース」の称号を受けるには、本格的に看護行為を患者に提供する臨床看護実習に入る前に行われる試験に合格することが条件となります。
この試験では、看護学科に入学以来修得してきた看護の専門知識を問う試験に加え、多くの演習などを通して身に着けてきた患者への接し方やコミュニケーション、臨床スキルなど、看護の実践能力に関する評価も行われます。
大学側としては、この試験をパスすることにより、看護実習生が一定のレベルを備えていることを保証し、学生が行う看護行為を受けることになる患者や家族の安全と安心を担保して、看護実習への理解を得ることも目的の一つにしているようです。
患者・家族の臨床看護実習への
主体的な参加を得るためにも
同看護学科のスチューデントナース制度は、今年で15年目を迎えます。ネット検索してみると、学生時代に「スチューデントナース」の称号を得て臨床看護実習を経験し、現在看護職についている方の多くは、おおむねこの臨床実習を「良かった」と受け止め、この経験を糧に日々看護に専念しておられるようです。
このようなスチューデントナース制度は、福岡女学院看護大学や聖徳大学看護学部（「ナーススチューデント」という称号を用いている）、直近では2017年から高知大学医学部看護学科、2021年から旭川医科大学医学部看護学科などでも導入されているようです。ただ、全国的にはいまだ十分普及しているとは言えないのが実情です。
実習生が提供するケアの質に不安を抱かせない
看護学生が臨床実習として患者に看護行為を提供する際には、患者や家族に自らが学生であることを説明し、同意を得たうえで行われるべきことは言うまでもないでしょう。
しかし、取材してみると「学生さんだと少し不安だ」とか、「なんとなく心もとない」「できれば看護師さんにお願いしたい」という患者・家族の声を耳にすることが少なからずあります。
まずは学生自身の看護学生としての自覚が第一なのはもちろんです。同時に、臨床実習の受け手となる患者や家族に看護実習生が提供する看護行為・ケアの「質」に心配や不安を抱かせないことも重要でしょう。
その不安を少しでも和らげることにもスチューデントナース制度は大きな意義があると思うのですが、いかがでしょうか。
なお、臨床実習では、是非『vol.1 基礎看護技術: 根拠からわかる! 実習で実践できる! (わかるできる看護技術 Vol. 1)』と『vol.2 臨床看護技術: 根拠からわかる! 実習で実践できる! (わかるできる看護技術 Vol. 2)
』（いずれも照林社発行）を参考書としてお役立てください。